首爾當日抽脂：恢復真的一天就夠了嗎？

「當日」到底是什麼意思？

「當日抽脂」這個名字，聽起來可能像恢復很短、對身體負擔很輕的項目。但在Bonita醫院，「當日」的意思有些不同：它是在權衡手術範圍和恢復負擔後，只做一天內能穩妥完成的量；這是為了減輕負擔的「當日」，而不是為了快。

手術方式和一般抽脂相同。在Bonita醫院同樣採用靜脈鎮靜加局部麻醉進行手術，當天回家，需要拆線。

一天處理的範圍（示例）

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1. 1這次處理的部位讓體形顯得笨重的一兩處，例如腰部和側腰
2. 2範圍較大時上臂、大腿等其餘部位分到下一次
3. 3中間留出恢復期每次縮小範圍，兩次之間留出恢復時間

縮小範圍，可以減少下面提到的幾個增加風險的因素。但「當日」這個名字本身並不代表安全。安全取決於範圍、身體狀況，以及術後的觀察和護理。

為什麼要縮小範圍？

增加風險的因素，大致可以分成四類：抽多少、幾個部位、是否同時做其他手術，以及手術時間。

抽吸量和部位數量

美國整形外科醫師學會的抽脂診療建議指出，抽吸量和抽吸部位越多，併發症風險必然越高。總抽吸量（脂肪加上一起抽出的液體）5,000cc以上的大容量抽脂，建議在醫院或經過認證、許可的機構進行並整夜觀察。建議還提到，有些情況下較大的範圍最好分幾次做，並且不與其他手術同時進行。¹

同時做其他手術時

一項分析31,010例抽脂的研究顯示，只做抽脂時嚴重併發症為0.7%（大約每1,000人中7人）。但與其他整形手術同時做時，嚴重併發症的相對風險為4.81，也就是說發生的可能性約為單做抽脂的4.8倍。年齡和BMI（體重相對身高的指數）也各自是獨立的風險因素。²

手術時間

手術時間也有影響。一項分析1,753例整形手術的研究發現，手術時間每增加1小時，發生併發症的勝算（表示可能性的數值）就增加21%，超過3小時後風險明顯上升。³ 這項研究大多是一次做多項手術的複合手術，不能直接套用到單純抽脂上，但方向是一致的。抽脂的出血量會受體重和手術時間等因素影響，超過2小時的手術被列為血栓（血塊）的風險因素。⁴

縮小範圍的原因

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1. 1抽吸量總抽吸量5,000cc以上為大容量，在醫院或認證機構進行並整夜觀察
2. 2部位數量抽吸的部位越多，併發症風險越大
3. 3同時做其他手術嚴重併發症的相對風險為4.81倍（抽脂31,010例）
4. 4手術時間每增加1小時併發症機率增加21%，超過3小時明顯升高，超過2小時是血栓的危險因素

這張表是Bonita醫院在當日抽脂中遵循的原則，與前面關於範圍、合併手術、手術時間和風險的建議和研究方向一致。

我適合當日抽脂，還是分次更好？

在Bonita醫院，適合當日抽脂的情況包括：

• 某個部位的體積讓體形顯得模糊
• 覺得恢復期是負擔，或需要儘快回到日常生活
• 比起戲劇性的變化，更希望得到整齊的變化

相反，如果需要大範圍減少多個部位，或還想同時做其他手術，與其為了一天做完而擴大範圍，不如分次進行，這也更符合上面的依據。

不同範圍的進行方式

• 1某個部位讓體形顯得模糊

  只做一天內能穩妥完成的量，當天回家

  當日抽脂

• 2需要大範圍減少多個部位

  每次縮小範圍，中間留出恢復時間

  分次進行

• 3還想同時做其他手術

  比起為一天做完而擴大範圍，分次進行更符合依據

  分次進行

• 4總抽吸量達到5,000cc以上

  一般建議在醫院或認證機構進行，並整夜觀察

  大容量抽脂

身體狀況也會納入判斷。年齡和BMI越高，嚴重併發症的風險越大。² 如果有吸菸、凝血異常、服用避孕藥或荷爾蒙等增加血栓風險的情況，手術方案和預防措施都會調整。¹⁴ 因此即使是同一個部位，適合當日做、分次做，還是其他方法，也會因人而異。

當天回家後，第一晚和第一周怎麼度過？

手術當天回家，意味著恢復的第一階段是在醫院外面繼續的。美國整形外科醫師學會的建議指出，視抽吸量需要觀察幾個小時或整夜；出院前，意識要清醒，生命徵象（血壓、脈搏、呼吸等基本指標）要穩定。¹

1990年代後期美國的一項調查報告，少見的抽脂後死亡案例中，有相當一部分發生在出院後的第一個晚上；並建議長時間手術後，鎮靜和麻醉藥物的影響可能殘留，第一晚要仔細觀察。⁵ 這是較早的資料，與現在的手術和麻醉方式有差別。但事先安排好，不要在手術當天獨自回家或獨自過夜，是符合這項建議本意的做法。

最初幾天，請記住以下幾點：

• 最初48～72小時（兩三天）瘀青和腫脹比較明顯。壓力衣和彈性襪通常要穿幾周。¹
• 儘早開始走動可以大大降低血栓風險，在不勉強的範圍內多走動。⁴
• 如果出現呼吸困難或胸痛、一側小腿疼痛腫脹、越來越嚴重的疼痛，或傷口周圍發熱、有膿，請不要等待，馬上告知。¹

當天回家後的頭幾天

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1. 1術後觀察依抽吸量觀察幾小時或整夜，意識清楚、生命徵象穩定後出院
2. 2有人陪同回家事先安排，手術當天不要獨自回家
3. 3第一晚鎮靜、麻醉藥的影響可能仍在，不要獨自過夜
4. 4最初48~72小時瘀青和腫脹明顯，穿壓力衣，在不勉強的範圍內多走動
5. 5需立即告知的症狀喘或胸痛、一側小腿疼痛腫脹、越來越痛、傷口發熱或流膿

恢復需要多久？

當日抽脂的恢復過程和一般抽脂相同。範圍小，負擔可能會輕一些，但消腫、線條顯現仍需要時間。

當日抽脂後的恢復過程

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1. 1手術當天回家，穿上壓力衣，最初48~72小時瘀青和腫脹明顯
2. 2第1周瘀青在7~10天最深，腫脹也明顯
3. 3第2~3周腫脹摸起來較硬，瘀青通常在2~4周之間消退
4. 41~2個月發硬的腫脹逐漸分片變軟（6~8周）
5. 53個月視範圍而定，手感接近原來，線條穩定

一篇文獻回顧（匯總多項研究的文章）整理的過程如下：⁴

• 腫脹：最初1～2周可能稍微增加，2～3周左右摸起來較硬，6～8周內逐漸變軟；視範圍，約3個月時觸感接近原來。
• 瘀青：7～10天最明顯，通常在2～4周內消退。
• 壓力衣：一般穿4～6周。

觸感恢復到原來的時間，取決於手術範圍。⁴ 什麼時候能回到日常生活和工作，取決於部位、範圍和工作性質，會在門診時一起規劃。

Bonita醫院的做法

當日抽脂的進行順序

1. 1判斷部位與量先判斷是否適合當日範圍
2. 2確定範圍只做一天內能穩妥完成的量
3. 3手術靜脈鎮靜＋局部麻醉，只調整顯得笨重處
4. 4當天回家穿壓力衣，說明消腫與瘀青照護
5. 5穩定階段消腫後線條逐漸顯現

範圍大時不一次做完，而是分次進行

在Bonita醫院，當日抽脂以手術方式進行，採靜脈鎮靜加局部麻醉，當天回家，需要拆線。術後穿壓力衣並照護腫脹與瘀青，恢復期間持續穿壓力衣，從輕度活動開始。隨著消腫線條逐漸顯現，若同時做了脂肪移植，會確認存活情形。恢復時間與回診安排依手術範圍和個人狀況而不同。

在首爾可以諮詢的治療選擇

Bonita醫院自1995年開業以來一直在同一個地點，由巴西整形外科專科醫師鄭光燮院長親自看診。行程緊湊時可以諮詢的，是診療頁面上的以下內容：

• 對最讓體型顯得模糊的部位進行當日抽脂（範圍限制在一天內能穩妥完成的程度）
• 較大範圍的體型調整分次進行，中間留出恢復時間（抽脂）
• 可能鬆弛的皮膚是否同時以Renuvion收緊（Renuvion 線條提升）
• 以前手術留下的凹陷或不對稱的修復（另行規劃，抽脂修復手術）

是否適合當日範圍，要在門診檢查後才能決定。

為什麼方法和費用因人而異

同樣是「當日抽脂」，適合一天完成的範圍因人而異，所以計畫也會差很多。

• 哪些部位適合當日範圍
• 較大範圍是否分次進行
• 預計抽吸量
• 麻醉：靜脈鎮靜＋局部麻醉
• 是否加做脂肪移植或皮膚收緊
• 身體狀況與血栓風險

門診檢查後確定最終計畫與報價

最終報價要在門診確定部位與當天的範圍之後才會告知。

照片看得到什麼，哪些需要門診

在首爾停留的時間越短，事先以照片諮詢就越有幫助，因為出發前就能先討論範圍。不過，「一天」這個範圍是否適合您，只靠照片無法決定。

照片看得到

• 最明顯隆起的部位
• 正面、側面、背面的整體比例
• 希望處理的部位數量
• 以前手術留下的疤痕

需要門診

• 各部位的脂肪厚度
• 皮膚彈性
• 一天的範圍是否適合您
• 慢性疾病、用藥與血栓風險
• 以前手術造成的沾黏

照片請以站姿拍攝正面、兩側和背面，光線保持一致。請告訴我們最在意的部位、其次在意的部位，以及能停留幾天。您可以把照片和行程安排用訊息傳給我們。

來院與恢復的安排

事先能確定的是上面的診療資訊：靜脈鎮靜加局部麻醉下手術、當天回家、需要拆線、穿壓力衣。要在首爾停留幾天、什麼時候回診、什麼時候可以移動，並不是由「當日」這兩個字決定，而是依部位和範圍在門診時和您一起決定。

長途飛行與手術各自都會增加血栓風險，兩者疊加風險更高。作為一般參考，美國整形外科醫師學會建議抽脂等身體手術後等待5～7天再搭飛機。⁶ 這只是一般參考，並不是我們能承諾的日期；實際時間取決於手術範圍、血栓風險和恢復情形，當天回家並不會縮短這段時間。

第一個晚上，請安排一位能從診所陪您回去並陪伴您的人，並把診所的聯絡方式放在手邊。回國後如果出現呼吸困難、胸痛、小腿疼痛或腫脹，或傷口發紅、發熱、有分泌物，請盡快就醫。¹

常見問題

一天能做好幾個部位嗎？

可以，但會限制在能夠恢復的範圍內；範圍較大時建議分次進行。這與「抽吸量和部位越多風險越高、大範圍最好分次進行」的建議方向一致。¹

當日抽脂比一般抽脂風險更低嗎？

它是同樣的抽脂手術，名字本身不會改變風險。風險取決於抽吸量、部位數量、是否合併其他手術、手術時間、年齡和BMI等因素，¹²³ 當日抽脂是把其中的範圍控制在一天內能穩妥完成程度的規劃。術後的觀察與照護同樣重要。

隔天就能上班嗎？

取決於部位、範圍和工作性質。最初48～72小時瘀青和腫脹比較明顯，還要持續穿著壓力衣，¹ 所以回到工作崗位的時間，最好在門診確定範圍時一起規劃。如果工作需要較多體力，最好留更多時間。

手術隔天能搭飛機回國嗎？

術後不久搭機會增加血栓風險，一般建議身體手術後等待數天。⁶ 什麼時候可以移動，要由醫師依範圍和恢復情形決定，所以請在預約手術前告訴我們您的行程。

門診前可以準備的內容

• 最在意的一兩個部位，以及其次在意的部位
• 可用的日程：抵達日期、能停留幾天、需要回去上班的日期
• 手術當天能陪您回去、當晚陪伴您的人
• 正在服用的藥物（包括抗凝血藥、避孕藥或荷爾蒙）、是否吸菸、以前的手術經歷
• 以站姿拍攝的正面、側面、背面照片

Bonita醫院位於首爾市瑞草區江南大路565號3樓，從地鐵7號線論峴站8號出口步行約100公尺。詳情請看當日抽脂頁面和抽脂頁面，部位選擇請看抽脂指南，以前手術留下問題時請看抽脂修復手術指南。