首爾骨盆側凹（hip dip）脂肪移植：腰臀比「7:10」的真正意思與可改變的範圍

骨盆側面為什麼看起來凹陷？

臀部外側、骨盆下方向內凹進去的形狀，常被稱為「hip dip」（骨盆側凹）。這個凹陷是骨骼和肌肉一起形成的。

大腿骨（股骨）上端有一處向外突出的部分，叫作大轉子。凹陷就位於大轉子下方。它由大轉子，以及臀中肌、股外側肌、股方肌、臀大肌等臀部和大腿肌肉的附著處構成。³

骨盆側面為什麼看起來凹陷？

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1. 1大轉子大腿骨上端向外突出的部分
2. 2肌肉附著處臀中肌、股外側肌、股方肌、臀大肌與大轉子一起形成的部位
3. 3凹陷處大轉子下方，輪廓向內凹進的地方（骨盆側凹）
4. 4脂肪能做到的填補凹陷讓線條更柔和 · 骨盆寬度與大轉子位置不變

形成這種形狀的原因有好幾種。可能是天生的體形，也可能因運動使肌肉輪廓明顯而更突出。隨著年齡增長，皮膚鬆弛、臀部下方脂肪堆積，也會讓它更明顯。³

骨盆側凹並不只是脂肪不足造成的，而是骨骼和肌肉附著結構共同形成的形狀。所以脂肪移植可以填補凹陷，讓從腰到大腿的線條更平順，但無法改變骨盆的寬度或大轉子的位置。即使是用填充物處理這個部位的報告，作者也指出這是不易撐開的部位。³

「7:10」這個數字從何而來？

Bonita醫院「7:10骨盆整形」的名稱，來自腰圍與臀圍的比例（腰臀比）。例如腰圍70公分、臀圍100公分，就是7:10。

常被視為這類研究起點的是1993年的一項研究。它報告說，男性認為腰臀比較低的女性圖形更有吸引力、看起來更健康。¹ 療程頁面介紹的圖形實驗，就屬於這一類研究。

把之後25年以上的研究用系統性回顧（彙整多項研究的研究）歸納起來看，偏好相對較低腰臀比的傾向在許多族群和方法中都能觀察到，但理想的確切數值因研究而異。² 更能解釋吸引力的是腰臀比，還是體重（身體質量指數，也就是相對身高的體重），至今仍有爭議。結果也隨調查的族群以及所用的圖形或照片而改變。²

關於7:10需要了解的

常見說法研究能確認的

7:10是最有吸引力的比例偏好較低比例在許多研究中可見

到哪裡都會選同一個比例理想的確切數值因研究而異

比例決定整體印象也有觀點認為體重更能解釋

圖形實驗的結果屬於外貌偏好研究，不是手術標準

總之，7:10不是「這個數字就是正確答案」的醫學標準，而是確定設計方向的參考。

術後比例實際會改變多少？

術後比例實際如何變化，也有測量數據。一項對35名亞洲女性在超音波導引下、只向皮下（皮膚正下方的脂肪層）進行臀部脂肪移植的研究中，腰圍減小、臀圍增加，腰臀比平均由0.78變為0.74。⁵

與其先定好數字再讓身體去配合，不如理解為減腰、填補側面和下方之後，比例隨之改變，這更接近實際。在Bonita醫院，我們雖然以7:10命名，實際上是以適合體形的平衡而非數字為標準。

哪裡減、哪裡補？

從腰到臀的曲線由兩方面共同塑造：減腰，以及填補骨盆側面。

一項測量臀部脂肪移植的研究中，許多患者為了沙漏般的身形，希望增加臀部外側、大轉子部位的體積。因此在注入臀部時，也一併填補了這個部位。⁶ 同一研究中，同時抽側腰時，臀部相對於周圍的凸度增加得更多。⁶ 從這個結果來看，填補側面和收細腰部一起規劃時，曲線會更清楚。

減少與填補，比例會隨之變化

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1. 1比例的算法腰圍除以臀圍 · 70 ÷ 100 = 0.7
2. 2減少腰部抽吸腰部與腰間贅肉
3. 3填補側面在骨盆側面、大轉子部位注入脂肪
4. 4實際變化的比例35名亞洲女性平均0.78 → 0.74 · 理想的確切數值因研究而異

有哪些方法，有什麼不同？

改變骨盆側面線條的方法大致有三種：在骨盆側面注入脂肪並抽取周邊、只做周邊抽脂、注射玻尿酸。我們用圖整理了什麼情況下考慮哪一種。

骨盆側面線條，遇到這些情況

• 1有凹陷，也有可移植的脂肪

  骨盆側面脂肪移植＋抽脂。部分吸收，骨骼形狀不變

  7:10骨盆整形

• 2周圍較厚，凹陷顯得明顯

  周邊抽脂。無法填補凹陷本身

• 3不想手術，只補小範圍

  玻尿酸。報告少，不易撐開的部位

  一般資訊

• 4骨盆骨架較窄

  骨骼寬度不變。補側面、收腰後，側面線條可能更連貫

填充物研究中也提到，臀部的粗大血管和神經位於肌肉內及更深處。因此皮膚下面的脂肪層（皮下脂肪層）被視為最安全的注射層。³ 臀部脂肪移植的注射深度與安全建議，詳見巴西提臀安全指南。

幹細胞輔助脂肪移植，證據到哪一步？

在Bonita醫院的7:10骨盆整形中，我們會從抽出的脂肪中分離脂肪幹細胞，與自體脂肪一起移植。脂肪幹細胞被期待能幫助新血管生長，進而幫助移植的脂肪存活。⁴

比較效果的研究主要來自乳房重建。最新統合分析（彙整多項研究結果後重新計算的研究）的結果如下：

表中的「百分點」是兩個比例之間的差，表示留下來的比例平均比一般脂肪移植高出這麼多。「術中分離（SVF）」是指在手術當天從脂肪中分離出細胞群並立即使用的方式。

這項統合分析顯示，併發症比例與一般脂肪移植相近。但在外形和滿意度上的優勢在18至24個月後減弱，結果也因細胞分離方法不同而有差異。因此作者認為，還需要標準化的方法和長期資料。⁴

我們沒有找到在臀部或骨盆直接比較幹細胞輔助移植與一般脂肪移植的研究。所以，即使使用幹細胞，部分脂肪仍可能被吸收的前提不變。在Bonita醫院，也會依恢復情形進行補脂。

幹細胞輔助脂肪移植，證據到哪一步

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1. 1抽出的脂肪從不需要的部位抽出的自體脂肪
2. 2另外分離幹細胞從抽出的脂肪中分離脂肪幹細胞
3. 3與自體脂肪一起移植期待促進新血管生長，幫助脂肪存活
4. 4證據到哪一步乳房重建統合分析的平均值 · 未找到臀部或骨盆的直接比較研究

手術過程、恢復與限制是什麼？

在Bonita醫院，7:10骨盆整形以手術方式進行，採用睡眠麻醉或全身麻醉，當天返家，有縫線。這是一般說明，可能因人而異。

先以細管（微細套管）抽取不需要部位的脂肪，再把純化後的脂肪與幹細胞一起移植到骨盆和臀部。術後穿塑身衣（緊貼身體、減輕腫脹的衣服），管理腫脹和瘀青。度過這段時期後，從輕度活動開始恢復；腫脹消退、線條顯現時，確認注入的脂肪是否存活。恢復時間和回診安排因手術範圍和個人狀況而異。

需要了解的限制與風險：

• 移植的脂肪會有一部分被吸收。若留下左右差異或不足，可能需要補脂。
• 骨骼寬度和肌肉附著結構不會改變。凹陷較深時，能變平順的程度有限。
• 抽脂部位和移植部位都可能出現瘀青、腫脹、感染、硬塊和凹凸不平。少數情況下，可能發生脂肪栓塞（脂肪進入血管、堵塞肺部血管）等嚴重併發症。
• 抽脂不是減重手術。目標是線條的變化，而不是體重計上的數字。

Bonita醫院的看法

在首爾可以諮詢的治療選擇

從1995年開業起，巴西整形外科專科醫師鄭光燮院長就一直在同一地點親自為患者諮詢。關於腰臀線條，本院療程頁面介紹的選擇包括：

• 結合腰、腰間贅肉、上臂或大腿抽脂，以及骨盆側面和臀部幹細胞輔助脂肪移植的7:10骨盆整形
• 臀部本身也需要體積時的巴西式分層翹臀術
• 以腰部曲線、臀上線、骨盆側面容量和大腿分界為基準規劃的臀部脂肪移植

選哪一種、怎麼搭配，要在實際面診後判斷。

為什麼方法和費用因人而異？

同樣是「在意骨盆側凹」，需要的手術可能差別很大。決定方案和費用的，是抽脂和移植的範圍，而不是療程名稱。

• 抽脂部位的數量
• 凹陷深度與所需脂肪量
• 只做骨盆側面，還是包括臀部
• 麻醉：睡眠麻醉或全身麻醉
• 同一部位過去的移植或填充物
• 是否可能需要補脂

面診後確定最終方案與報價

最終報價要在面診確認抽脂部位、移植量和麻醉方式之後才能提供。照片可以幫助判斷方向，但無法確定範圍。

照片能看出什麼，哪些需要當面檢查？

照片能清楚呈現凹陷的輪廓。但看不出它是由骨骼、肌肉還是脂肪造成。

照片可以看出

• 側面凹陷的深度和形狀
• 正面、背面的腰臀線條
• 左右差異
• 穿衣時線條的樣子

需要當面檢查

• 凹陷由骨骼、肌肉還是脂肪造成
• 可抽取的脂肪量
• 凹陷處皮膚與脂肪的厚度
• 過去移植或填充物留下的硬塊
• 影響手術的慢性疾病

拍照建議：穿素色內衣，站在素色背景前，從正面、背面和兩側拍攝，光線保持一致；如果最在意穿衣時的線條，也可以附上一張穿貼身衣服的照片。若曾在骨盆周圍做過脂肪移植或填充物，請告訴我們時間和地點。歡迎透過訊息把照片和問題傳給我們。

來院與恢復的安排

事先能夠確定的只有上述療程資訊：睡眠麻醉或全身麻醉下手術、當天返家、有縫線，以及術前會說明穿著時間的塑身衣。在首爾停留多久、何時回診，取決於抽脂和移植的範圍，會在諮詢時與您一起安排。

腫脹未消時，線條不易看清。因此結果要在腫脹消退、脂肪存活後再判斷。以和術前相同的角度拍攝並標註日期的照片，方便本院或您回國後就診的醫師比較。若突然呼吸急促或胸痛，請立即掛急診。若疼痛、發紅、發熱或腫脹不減反增，也請儘快就醫。

實際案例

以下為Bonita醫院7:10骨盆整形頁面刊登的案例。效果因人而異。

背面：從腰部延伸到骨盆側面的線條

背面：骨盆側面與臀部外側的線條

※ 治療前後效果因人而異。可能出現副作用，請與醫師充分討論後再做決定。

常見問題

手術會把腰臀比調整到7:10嗎？

這不是對齊數字的手術。腰圍和臀圍因骨架、肌肉和脂肪分布而人人不同。能改變的範圍，取決於可減少和可移植的脂肪。7:10是確定設計方向的參考，真正的目標是在您的體形上達到自然的平衡。

骨盆骨架窄，能顯得寬一些嗎？

骨骼寬度不會改變。但填補骨盆側面和髖關節周圍的凹陷、同時收細腰部，側面線條的連貫程度可能會改變。能填補多少取決於可移植的脂肪量以及皮膚和脂肪層的餘地，需要面診確認。

加入幹細胞，脂肪就會全部留下嗎？

不會。彙整乳房重建研究的統合分析中，術中分離的方式比一般脂肪移植的留存率平均高約17個百分點，但研究間差異大、確定性低。我們會以部分脂肪會被吸收為前提決定用量，並在觀察恢復後判斷是否需要補脂。

體重會減很多嗎？

抽脂不是減重手術。由於有減少的部位也有填補的部位，目標是線條的變化，而不是體重的變化。

在其他地方做的骨盆脂肪移植可以修復嗎？

前次手術後留下的凹凸、不對稱和下垂屬於修復範圍。方法取決於剩餘脂肪量和皮膚狀態。如果能告訴我們過去注入在哪裡、注入了多少（記得多少說多少），對規劃方案會有幫助。

諮詢前可以準備的內容

• 想減少和想填補的部位，以及最在意的角度（正面、側面、穿衣時）
• 過去的抽脂、脂肪移植或填充物經歷及時間
• 近期體重變化和運動習慣（肌肉輪廓可能讓凹陷更明顯）
• 長期服用的藥物和慢性疾病

Bonita醫院位於首爾瑞草區江南大路565號3樓，從捷運7號線論峴站8號出口步行約100公尺。詳情請見7:10骨盆整形頁面。分層填補方式與注射深度的安全問題，請見巴西式分層翹臀術頁面和巴西提臀安全指南；移植的脂肪能留下多少，請見臀部脂肪移植頁面和臀部脂肪移植指南。