首尔骨盆侧凹（hip dip）脂肪移植：腰臀比"7:10"的真正含义与可改变的范围

骨盆侧面为什么看起来凹陷？

臀部外侧、骨盆下方向内凹进去的形状，常被称为“hip dip”（骨盆侧凹）。这个凹陷是骨骼和肌肉一起形成的。

大腿骨（股骨）上端有一处向外突出的部分，叫作大转子。凹陷就位于大转子下方。它由大转子，以及臀中肌、股外侧肌、股方肌、臀大肌等臀部和大腿肌肉的附着处构成。³

骨盆侧面为什么看起来凹陷？

重播

1. 1大转子大腿骨上端向外突出的部分
2. 2肌肉附着处臀中肌、股外侧肌、股方肌、臀大肌与大转子一起形成的部位
3. 3凹陷处大转子下方，轮廓向内凹进的地方（骨盆侧凹）
4. 4脂肪能做到的填充凹陷让线条更柔和 · 骨盆宽度与大转子位置不变

形成这种形状的原因有好几种。可能是天生的体形，也可能因运动使肌肉轮廓明显而更突出。随着年龄增长，皮肤松弛、臀部下方脂肪堆积，也会让它更明显。³

骨盆侧凹并不只是脂肪不足造成的，而是骨骼和肌肉附着结构共同形成的形状。所以脂肪移植可以填补凹陷，让从腰到大腿的线条更顺滑，但无法改变骨盆的宽度或大转子的位置。即使是用填充剂处理这个部位的报告，作者也指出这是不易撑开的部位。³

“7:10”这个数字从何而来？

Bonita医院“7:10骨盆整形”的名称，来自腰围与臀围的比例（腰臀比）。比如腰围70厘米、臀围100厘米，就是7:10。

常被视为这类研究起点的是1993年的一项研究。它报告说，男性认为腰臀比较低的女性图形更有吸引力、看起来更健康。¹ 项目页面介绍的图形实验，就属于这一类研究。

把之后25年多的研究用系统综述（汇总整理多项研究的研究）归纳起来看，偏好相对较低腰臀比的倾向在许多人群和方法中都能观察到，但理想的确切数值因研究而异。² 更能解释吸引力的是腰臀比，还是体重（体质指数，也就是相对身高的体重），至今仍有争议。结果也随调查的人群以及所用的图形或照片而改变。²

关于7:10需要了解的

常见说法研究能确认的

7:10是最有吸引力的比例偏好较低比例在许多研究中可见

到哪里都会选同一个比例理想的确切数值因研究而异

比例决定整体印象也有观点认为体重更能解释

图形实验的结果属于外貌偏好研究，不是手术标准

总之，7:10不是“这个数字就是正确答案”的医学标准，而是确定设计方向的参考。

术后比例实际会改变多少？

术后比例实际如何变化，也有测量数据。一项对35名亚洲女性在超声引导下、只向皮下（皮肤正下方的脂肪层）进行臀部脂肪移植的研究中，腰围减小、臀围增加，腰臀比平均由0.78变为0.74。⁵

与其先定好数字再让身体去配合，不如理解为减腰、填补侧面和下方之后，比例随之改变，这更接近实际。在Bonita医院，我们虽然以7:10命名，实际上是以适合体形的平衡而非数字为标准。

哪里减、哪里补？

从腰到臀的曲线由两方面共同塑造：减腰，以及填补骨盆侧面。

一项测量臀部脂肪移植的研究中，许多患者为了沙漏般的身形，希望增加臀部外侧、大转子部位的体积。因此在注入臀部时，也一并填充了这个部位。⁶ 同一研究中，同时抽侧腰时，臀部相对于周围的凸度增加得更多。⁶ 从这个结果来看，填补侧面和收细腰部一起规划时，曲线会更清楚。

减少与填充，比例会随之变化

重播

1. 1比例的算法腰围除以臀围 · 70 ÷ 100 = 0.7
2. 2减少腰部抽吸腰部与腰间赘肉
3. 3填充侧面在骨盆侧面、大转子部位注入脂肪
4. 4实际变化的比例35名亚洲女性平均0.78 → 0.74 · 理想的确切数值因研究而异

有哪些方法，有什么不同？

改变骨盆侧面线条的方法大致有三种：在骨盆侧面注入脂肪并抽取周边、只做周边抽脂、注射玻尿酸填充剂。我们用图整理了什么情况下考虑哪一种。

骨盆侧面线条，遇到这些情况

• 1有凹陷，也有可移植的脂肪

  骨盆侧面脂肪移植＋抽脂。部分吸收，骨骼形状不变

  7:10骨盆整形

• 2周围较厚，凹陷显得明显

  周边抽脂。无法填补凹陷本身

• 3不想手术，只补小范围

  玻尿酸填充剂。报告少，不易撑开的部位

  一般信息

• 4骨盆骨架较窄

  骨骼宽度不变。补侧面、收腰后，侧面线条可能更连贯

填充剂研究中也提到，臀部的粗大血管和神经位于肌肉内及更深处。因此皮肤下面的脂肪层（皮下脂肪层）被视为最安全的注射层。³ 臀部脂肪移植的注射深度与安全建议，详见巴西提臀安全指南。

干细胞辅助脂肪移植，证据到哪一步？

在Bonita医院的7:10骨盆整形中，我们会从抽出的脂肪中分离脂肪干细胞，与自体脂肪一起移植。脂肪干细胞被期待能帮助新血管生长，从而帮助移植的脂肪存活。⁴

比较效果的研究主要来自乳房重建。最新荟萃分析（汇总多项研究结果后重新计算的研究）的结果如下：

表中的“百分点”是两个比例之间的差，表示留下来的比例平均比一般脂肪移植高出这么多。“术中分离（SVF）”是指在手术当天从脂肪中分离出细胞群并立即使用的方式。

这项荟萃分析显示，并发症比例与一般脂肪移植相近。但在形态和满意度上的优势在18至24个月后减弱，结果也因细胞分离方法不同而有差异。因此作者认为，还需要标准化的方法和长期数据。⁴

我们没有找到在臀部或骨盆直接比较干细胞辅助移植与一般脂肪移植的研究。所以，即使使用干细胞，部分脂肪仍可能被吸收这一前提不变。在Bonita医院，也会根据恢复情况进行补充。

干细胞辅助脂肪移植，证据到哪一步

重播

1. 1抽出的脂肪从不需要的部位抽出的自体脂肪
2. 2另外分离干细胞从抽出的脂肪中分离脂肪干细胞
3. 3与自体脂肪一起移植期待促进新血管生长，帮助脂肪存活
4. 4证据到哪一步乳房重建统合分析的平均值 · 未找到臀部或骨盆的直接比较研究

手术过程、恢复与局限是什么？

在Bonita医院，7:10骨盆整形以手术方式进行，采用睡眠麻醉或全身麻醉，当天回家，有缝线。这是一般说明，可能因人而异。

先用细管（微细套管）抽取不需要部位的脂肪，再把纯化后的脂肪与干细胞一起移植到骨盆和臀部。术后穿塑身衣（紧贴身体、减轻肿胀的衣服），管理肿胀和淤青。度过这段时期后，从轻度活动开始恢复；肿胀消退、线条显现时，确认注入的脂肪是否存活。恢复时间和复诊安排因手术范围和个人状况而异。

需要了解的局限与风险：

• 移植的脂肪会有一部分被吸收。若留下左右差异或不足，可能需要补充。
• 骨骼宽度和肌肉附着结构不会改变。凹陷较深时，能变顺滑的程度有限。
• 抽脂部位和移植部位都可能出现淤青、肿胀、感染、硬块和凹凸不平。少数情况下，可能发生脂肪栓塞（脂肪进入血管、堵塞肺部血管）等严重并发症。
• 抽脂不是减重手术。目标是线条的变化，而不是体重秤上的数字。

Bonita医院的看法

在首尔可以咨询的治疗选择

从1995年开业起，巴西整形外科专科医生郑光燮院长就一直在同一地点亲自面诊患者。关于腰臀线条，本院项目页面介绍的选择包括：

• 结合腰、腰间赘肉、上臂或大腿抽脂，以及骨盆侧面和臀部干细胞辅助脂肪移植的7:10骨盆整形
• 臀部本身也需要体积时的巴西式分层翘臀术
• 以腰部曲线、臀上线、骨盆侧面容量和大腿分界为基准规划的臀部脂肪移植

选哪一种、怎样组合，要在实际面诊后判断。

为什么方法和费用因人而异？

同样是“在意骨盆侧凹”，需要的手术可能差别很大。决定方案和费用的，是抽脂和移植的范围，而不是项目名称。

• 抽脂部位的数量
• 凹陷深度与所需脂肪量
• 只做骨盆侧面，还是包括臀部
• 麻醉：睡眠麻醉或全身麻醉
• 同一部位以往的移植或填充剂
• 是否可能需要补充

面诊后确定最终方案与报价

最终报价要在面诊确认抽脂部位、移植量和麻醉方式之后才能给出。照片可以帮助判断方向，但无法确定范围。

照片能看出什么，哪些需要当面检查？

照片能清楚呈现凹陷的轮廓。但看不出它是由骨骼、肌肉还是脂肪造成的。

照片可以看出

• 侧面凹陷的深度和形状
• 正面、背面的腰臀线条
• 左右差异
• 穿衣时线条的样子

需要当面检查

• 凹陷由骨骼、肌肉还是脂肪造成
• 可抽取的脂肪量
• 凹陷处皮肤与脂肪的厚度
• 以往移植或填充剂留下的硬块
• 影响手术的基础疾病

拍照建议：穿素色内衣，站在素色背景前，从正面、背面和两侧拍摄，光线保持一致；如果最在意穿衣时的线条，也可以附上一张穿贴身衣服的照片。若曾在骨盆周围做过脂肪移植或填充剂，请告诉我们时间和地点。欢迎通过消息把照片和问题发给我们。

来院与恢复的安排

事先能够确定的只有上述项目信息：睡眠麻醉或全身麻醉下手术、当天回家、有缝线，以及术前会说明穿着时间的塑身衣。在首尔停留多久、何时复查，取决于抽脂和移植的范围，会在面诊时与您一起安排。

肿胀未消时，线条不易看清。因此结果要在肿胀消退、脂肪存活后再判断。以与术前相同的角度拍摄并标注日期的照片，便于本院或您回国后就诊的医生比较。若突然呼吸急促或胸痛，请立即就医急诊。若疼痛、发红、发热或肿胀不减反增，也请尽快就医。

实际案例

以下为Bonita医院7:10骨盆整形页面刊登的案例。效果因人而异。

背面：从腰部延伸到骨盆侧面的线条

背面：骨盆侧面与臀部外侧的线条

※ 治疗前后效果因人而异。可能出现副作用，请与医生充分沟通后再做决定。

常见问题

手术会把腰臀比调整到7:10吗？

这不是对齐数字的手术。腰围和臀围因骨架、肌肉和脂肪分布而人人不同。能改变的范围，取决于可减少和可移植的脂肪。7:10是确定设计方向的参考，真正的目标是在您的体形上达到自然的平衡。

骨盆骨架窄，能显得宽一些吗？

骨骼宽度不会改变。但填补骨盆侧面和髋关节周围的凹陷、同时收细腰部，侧面线条的连贯程度可能会改变。能填补多少取决于可移植的脂肪量以及皮肤和脂肪层的余地，需要面诊确认。

加入干细胞，脂肪就会全部留下吗？

不会。汇总乳房重建研究的荟萃分析中，术中分离的方式比一般脂肪移植的留存率平均高约17个百分点，但研究间差异大、确定性低。我们会以部分脂肪会被吸收为前提决定用量，并在观察恢复后判断是否需要补充。

体重会减很多吗？

抽脂不是减重手术。由于有减少的部位也有填补的部位，目标是线条的变化，而不是体重的变化。

在其他地方做的骨盆脂肪移植可以修复吗？

前次手术后留下的凹凸、不对称和下垂属于修复范围。方法取决于剩余脂肪量和皮肤状态。如果能告诉我们以前注入在哪里、注入了多少（记得多少说多少），对制定方案会有帮助。

面诊前可以准备的内容

• 想减少和想填补的部位，以及最在意的角度（正面、侧面、穿衣时）
• 以往的抽脂、脂肪移植或填充剂经历及时间
• 近期体重变化和运动习惯（肌肉轮廓可能让凹陷更明显）
• 长期服用的药物和基础疾病

Bonita医院位于首尔瑞草区江南大路565号3楼，从地铁7号线论岘站8号出口步行约100米。详情请见7:10骨盆整形页面。分层填充方式与注射深度的安全问题，请见巴西式分层翘臀术页面和巴西提臀安全指南；移植的脂肪能留下多少，请见臀部脂肪移植页面和臀部脂肪移植指南。