지방흡입·가슴 성형 뒤 남은 흉터와 요철, 다시 고칠 수 있을까요?

성형 뒤 남은 흉터는 왜 '어떤 수술이었는지'부터 볼까요?

체형이나 가슴 성형 뒤에 남는 흉터와 요철은, 수술마다 생기는 자리와 모양이 어느 정도 정해져 있습니다.

• 지방흡입: 지방을 뺀 층의 높이 차이로 울퉁불퉁함이 드러납니다.
• 지방이식: 넣은 지방이 고르게 자리 잡지 못한 곳이 문제가 됩니다.
• 절개 수술: 절개선이 당기는 방향으로 선이 넓어지거나 두꺼워집니다.

그래서 같은 '배의 울퉁불퉁함'이라도 어떤 수술을 언제, 어떻게 받았는지에 따라 원인과 고치는 방법이 달라집니다.

받은 수술과 흔히 남는 문제를 짝지어 보면 아래와 같습니다.

지방흡입 뒤 요철은 원인을 어떻게 가를까요?

지방흡입 뒤 울퉁불퉁함은 드물지 않습니다. 600여 례를 정리한 한 리뷰에서는 8.2%가 수술 뒤 표면 요철을 호소했습니다.¹ 같은 리뷰는 요철의 원인으로 세 가지를 듭니다. 피부 바로 아래를 너무 얕게 많이 흡입한 경우, 아래 근육과 섬유성 유착(흉터 조직이 근육에 들러붙는 것)이 생긴 경우, 피부가 남아 늘어진 경우입니다. 그리고 이를 몸의 자세와 동작으로 구별하는 방법을 설명합니다.¹

각각을 조금 더 풀어 보면 이렇습니다.

• 얕은 과흡입: 피부 바로 아래 지방까지 많이 빠진 자리는 누워도, 피부를 당겨도 패임이 그대로 남습니다.¹ 빠진 부피를 채우는 것이 중심이 됩니다. 리뷰에서는 주변의 남은 지방을 다시 정리하는 흡입과 자가 지방 이식을 함께 쓰기도 한다고 설명합니다.¹
• 섬유성 유착: 아래 근육과 들러붙은 자리는 근육에 힘을 주면 더 깊어집니다.¹ 채우기 전에 붙은 곳을 풀어야 올라옵니다.
• 늘어진 피부: 누우면 나아질 수 있고 피부를 당기면 펴집니다.¹ 이 경우는 부피보다 피부 처짐을 따로 평가해야 합니다.

시기도 중요합니다. 같은 리뷰는 흡입이 과하거나 덜 된 경우 모두, 붓기가 가라앉도록 첫 수술 뒤 적어도 6개월 정도 기다린 뒤 교정을 계획하라고 권합니다.¹ 다시 말해, 붓기가 빠지기 전에는 진짜 요철이 어느 정도인지 알기 어렵습니다.

지방흡입 삽입구(흡입관을 넣었던 작은 구멍)에도 흉터가 남을 수 있습니다. 같은 기구가 여러 번 드나들며 생긴 멍 때문에 색이 짙어지기도 하고, 삽입구 주변을 많이 흡입해 움푹 들어가기도 합니다. 이 리뷰의 환자 가운데 1.3%에서는 비후성 흉터(두껍게 솟은 흉터)가 생겼습니다.¹

가슴·체형 수술의 절개 흉터, 기다릴 것과 고칠 것은 무엇일까요?

가슴 확대의 절개 흉터는 첫 1년 동안 모양이 많이 바뀝니다. 가슴 확대 163명을 가슴 밑선 절개와 겨드랑이 절개로 나눠 1·6·12개월에 흉터를 평가한 연구를 보면, 1개월과 6개월에는 겨드랑이 흉터가 더 붉고 도드라졌지만, 12개월에는 두 부위의 흉터 점수가 같았고 두 그룹 모두 만족도가 높았습니다.²

그래서 수술한 지 얼마 안 된 흉터가 붉고 도드라져 있다면, 바로 다시 자르기보다 자리 잡는 흐름을 지켜보는 것이 먼저입니다. 시기 판단은 수술 흉터, 언제부터 치료를 상담하면 좋을까요?에 정리했습니다.

기다려도 나아지지 않는 흉터는 성격에 따라 다르게 다룹니다.

• 두껍고 붉으며 가렵거나 아픈 흉터(비후성 흉터): 진피 깊은 층의 염증이 계속되는 상태로 설명됩니다. 스테로이드 주사나 테이프, 압박, 고정, 장력을 줄이는 수술처럼 염증을 가라앉히는 방법으로 치료합니다.⁴
• 넓게 벌어진 흉터: 상처가 당기는 힘을 받으며 아문 결과입니다. 장력(당기는 힘)은 염증을 길게 만들어 흉터를 두껍게 하고, 몸의 긴 축을 따라 세로로 난 흉터는 가로 흉터보다 큰 장력을 받습니다.³ 그래서 다시 꿰맬 때는 그 힘을 줄이는 방법을 함께 계획해야 합니다.
• 부위의 특성: 선을 지그재그로 꺾는 W성형은 평평한 면에는 쓰이지만, 겨드랑이나 팔꿈치 같은 큰 관절 부위에는 맞지 않는다고 정리되어 있습니다.³ 겨드랑이 흉터는 팔을 들고 내리는 움직임까지 고려해야 합니다.

이미 수술한 조직은 왜 더 까다로울까요?

성형 수술 뒤의 흉터를 다시 고치는 일은 처음 수술보다 조건이 까다롭습니다. 흉터 조직은 정상 피부보다 잘 늘어나지 않습니다. 그래서 흉터를 포함해 피부를 옮기거나 당기면, 가장자리 조직이 상할 위험이 커진다고 설명합니다.³ 여러 번 수술한 부위는 피부가 얇아지거나 아래 조직과 붙어 있을 수 있습니다. 그래서 한 번에 크게 바꾸기보다 풀고, 채우고, 다듬는 단계를 나눠 조직이 버틸 수 있는 만큼 진행합니다.

꺼진 곳을 채울 때 쓰는 지방 이식도 결과가 일정하지 않습니다. 지방에서 얻은 세포를 더한 지방 이식(줄기세포 보강 지방 이식)과 일반 지방 이식을 비교한 재건 수술 연구 16편, 686명의 메타분석(여러 연구의 결과를 합쳐 다시 계산한 연구)에 따르면, 보강한 쪽의 평균 유지량이 많았지만, 붉어짐과 부기가 더 자주 생겼고 수술 시간이 길었습니다. 지방 괴사나 감염, 낭종 같은 합병증과 만족도, 흉터 평가는 두 방법이 비슷했습니다.⁵ 지방이식 뒤 생긴 뭉침이나 요철을 다시 다룰 때도 이런 합병증 가능성을 함께 따져야 합니다.

회복은 어떻게 되고, 한계는 무엇일까요?

보니따의원에서는 몸의 성형 흉터 복원을 수술로 진행합니다. 국소 마취(치료할 부위만 마취)나 수면 마취로 하고, 당일 귀가하며, 실밥이 있습니다. 회복 기간과 내원 일정은 시술 범위와 개인의 상태에 따라 다릅니다. 시술 직후에는 부위를 보호하고, 회복하는 동안 붉은기와 부기가 가라앉으며 이때부터 자외선 차단이 중요합니다. 조직이 자리 잡는 동안 경과를 보고 추가 치료가 필요한지 정합니다.

수술 뒤에는 출혈, 감염, 염증이 생길 수 있습니다. 새로 꿰맨 선도 자리 잡는 기간을 거치고, 당기는 힘이 큰 부위나 흉터가 잘 생기는 체질이라면 다시 넓어지거나 두꺼워질 수 있습니다. 성형 전의 몸으로 되돌리는 것보다, 눈에 띄는 높이 차이와 당김, 색을 줄여 일상에서 덜 신경 쓰이게 하는 것이 현실적인 목표입니다.

보니따의원에서는 이렇게 봅니다

실제 치료 사례

보니따의원이 Body 성형 흉터 진료 안내에 싣고 있는 사례입니다. 결과는 사람마다 다를 수 있습니다.

양쪽 가슴 밑 주름에 남은 선 모양 흉터

겨드랑이에 비스듬히 남은 선 모양 흉터

배와 허벅지 앞쪽에 넓게 울퉁불퉁한 요철이 있던 경우

허리 아래에 가로로 길게 남은 절개 흉터

※ 시술 전후 사진은 개인에 따라 결과가 다를 수 있습니다. 부작용이 발생할 수 있으므로 의사와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

다른 병원에서 받은 수술의 흉터도 고칠 수 있나요?

받으실 수 있습니다. 어떤 수술을 언제 받았는지, 절개 위치와 그 뒤의 치료를 알면 원인을 판단하는 데 도움이 되니 기억나는 만큼 알려 주세요. 수술 기록이나 수술 전후 사진이 있으면 함께 가져오시면 좋습니다.

지방흡입을 받은 지 3개월인데 울퉁불퉁해요. 바로 고쳐야 하나요?

아직 붓기가 남아 있을 수 있는 시기입니다. 지방흡입 합병증을 정리한 리뷰는 교정 수술을 계획하기 전에 첫 수술 뒤 적어도 6개월 정도 기다리라고 권합니다. 그 사이에 요철이 어떻게 변하는지, 단단하게 뭉친 곳이 있는지 경과를 보고 시기를 정합니다.

가슴 밑 흉터가 붉고 두꺼워졌어요.

가슴 확대 흉터는 첫 1년 동안 붉고 도드라졌다가 가라앉는 경우가 많습니다. 다만 점점 두꺼워지거나 가렵고 아프다면 비후성 흉터일 수 있어, 일찍 진료를 받아 보는 것이 좋습니다. 이런 흉터는 염증을 가라앉히는 치료를 먼저 검토하고, 그래도 남는 모양은 시기를 정해 교정합니다.

흉터를 다시 수술하면 또 흉터가 생기지 않나요?

새 절개선이 생기고, 그 선도 자리 잡는 기간을 거칩니다. 교정은 넓거나 두껍거나 꺼진 흉터를 덜 눈에 띄는 상태로 바꾸는 것이 목적입니다. 그래서 당기는 힘을 줄일 방법이 있을 때 의미가 있습니다. 이미 여러 번 수술한 부위라면 조직 상태에 따라 단계를 나눕니다.

상담 전에 챙겨 두면 좋은 것

• 받은 수술의 이름과 날짜, 수술받은 병원 (기억나는 만큼)
• 지방흡입·지방이식이었다면 부위와 횟수, 가슴 수술이었다면 절개 위치와 보형물 여부
• 수술 전 사진과 수술 뒤 시기별 사진
• 그동안 받은 치료: 흉터 주사, 실리콘 제품, 레이저, 재수술
• 흉터가 가렵거나 아픈지, 움직일 때 당기는지

진료 과정은 Body 성형 흉터 진료 안내에서 볼 수 있습니다. 사고나 핀 수술로 몸에 꺼진 흉터는 Body 패인·절개 흉터와 몸에 꺼진 흉터 가이드, 얼굴의 성형 흉터는 Face 성형 흉터에서, 가슴 성형 재수술은 가슴 성형 재수술 가이드에서 이어서 읽을 수 있습니다.