울트라클리어 레이저, 어떤 피부 고민에 맞고 회복은 얼마나 걸릴까요?

울트라클리어는 어떤 레이저인가요?

울트라클리어(UltraClear)는 미국 Acclaro Medical사가 만든 박피성 분획 레이저입니다. 이름이 어렵지만 뜻은 간단합니다.

• 박피성: 빛으로 피부 조직을 실제로 아주 얇게 깎아 낸다는 뜻입니다.
• 분획: 피부 전체를 한꺼번에 깎지 않고, 아주 가는 빛줄기로 작은 구멍을 촘촘히 낸다는 뜻입니다. 구멍과 구멍 사이의 피부는 그대로 남깁니다.

울트라클리어의 빛줄기 지름은 약 170µm(0.17mm)입니다.¹ 남겨 둔 피부가 회복의 발판이 되어, 콜라겐(피부를 탱탱하게 받치는 단백질 섬유)과 탄력섬유가 다시 만들어지도록 하는 것이 분획 레이저의 기본 원리입니다. 피부 전체를 깎던 예전 박피 레이저보다 회복 부담과 부작용 위험이 줄어든 대신, 여러 번 나누어 치료하는 경우가 많습니다.¹

울트라클리어를 쓰는 방식

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1. 1얼굴 전체는 얕게얕은 모드로 피부 맨 겉을 얇게 다듬음 — 피부결·칙칙함
2. 2손상이 심한 곳만 깊게볼의 움푹 팬 여드름 흉터·입가 주름은 깊은 모드로 진피까지
3. 3기미가 섞인 곳레이저 뒤 짙어질 수 있어 진단이 먼저

2,910nm 파장은 무엇이 다른가요?

레이저는 '파장'에 따라 피부의 어떤 성분에 잘 흡수되는지가 달라집니다. 2,910nm는 피부 속 물이 빛을 가장 강하게 흡수하는 영역(2,900~3,100nm)에 속합니다. 그래서 조직을 깎으면서도 주변에 남는 열을 줄일 수 있습니다.³

연구에서 측정한 주변 열 손상 폭은, 열이 넓게 퍼지는 CO2 레이저보다 좁았습니다. 연구자들은 이것을 붉은기와 회복 기간이 짧은 이유로 설명합니다.¹⁴ 또 빛은 광섬유로 전달되고 1초에 최대 5,000번까지 짧은 펄스(빛을 끊어서 내는 한 번 한 번)를 낼 수 있습니다. 덕분에 각질층(피부 맨 바깥의 얇은 층)만 얇게 다듬는 것부터 진피 깊은 곳까지 가는 기둥을 내는 것까지, 한 장비 안에서 조절합니다.¹⁴

가는 기둥을 내고, 사이 피부로 회복한다

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1. 1가는 기둥지름 약 170µm의 빛줄기로 작은 구멍을 촘촘히 냄
2. 2사이는 그대로구멍과 구멍 사이의 피부는 남겨 둠 — 회복의 발판
3. 3좁은 열 손상2,910nm는 물에 강하게 흡수 → 주변 열 손상 폭이 CO2 레이저보다 좁음
4. 4다시 채워짐남겨 둔 피부에서 회복이 시작돼 콜라겐·탄력섬유가 다시 만들어짐

허가 범위와 '리프팅'에 대한 오해

미국 FDA(식품의약국)는 울트라클리어를 피부 박피와 주름·잔주름, 피부결 불균일, 여드름 흉터를 포함한 흉터 개선, 양성 색소 병변 등에 쓰는 레이저로 허가했습니다.⁶ 허가는 쓸 수 있는 범위를 정한 것이고, 치료 결과가 얼마나 클지를 말해 주지는 않습니다.

울트라클리어는 처진 피부를 끌어올리는 리프팅 장비라기보다, 피부 표면과 진피의 질감을 바꾸는 재생 레이저에 가깝습니다. 처짐(탄력)을 함께 평가한 연구가 있지만, 그 항목의 개선 점수는 주름·색소·피부결보다 낮았습니다.¹

얕게 다듬을 때와 깊게 들어갈 때는 어떻게 다른가요?

연구에 쓰인 설정을 보면, 울트라클리어는 깊이에 따라 몇 갈래로 나뉩니다.²

• 얕은 모드: 각질층을 10~30µm 깊이로 가볍게 깎아, 피부결과 칙칙함을 다듬는 '가벼운 박피'입니다.
• 중간 단계: 표피(피부의 겉층)를 40~70µm 깊이로 깎아, 잔주름과 얕은 흉터까지 노립니다.
• 깊은 모드: 100~1,500µm 깊이까지 진피(표피 아래 피부의 몸통)에 가는 기둥을 냅니다. 깊은 주름과 흉터 부위에서 콜라겐이 다시 짜이도록 하는 방식입니다.²

실제로는 두 모드를 한 번에 겹쳐 쓰기도 하고, 얼굴 전체는 얕게 다듬으면서 입가나 볼처럼 손상이 심한 부위만 깊게 들어가기도 합니다.¹²

깊이에 따라 달라지는 모드

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1. 1얕은 모드각질층을 10~30µm 깊이로 가볍게 깎음 — 피부결·칙칙함
2. 2중간 단계표피를 40~70µm 깊이로 — 잔주름·얕은 흉터
3. 3깊은 모드100~1,500µm 깊이까지 진피에 가는 기둥 — 깊은 주름·흉터
4. 4깊을수록기대하는 변화가 커지는 대신 붉은기·부기·점 같은 출혈과 회복 기간도 늘어남

깊이 들어갈수록 기대하는 변화가 커지는 대신 붉은기·부기·점 같은 출혈과 회복 기간도 함께 늘어납니다. 같은 장비라도 어느 모드로, 얼마나 촘촘하게, 몇 번 하느냐에 따라 사실상 다른 치료가 됩니다.

방식에 따라 달라지는 것

방식	깎는 깊이	주로 쓰는 고민	연구의 회복	회복 부담(상대적)
얕은 모드	약 10~30µm	피부결·칙칙함	붉은기 1~2일
깊은 모드	약 100~1,500µm	주름·여드름 흉터	붉은기 3~5일
두 모드 병행	표피와 진피	진행된 햇빛 노화	딱지 포함 5~7일

어떤 고민에 맞을까요?

고민에 따라 이 레이저가 잘 맞는 정도와, 먼저 살필 점이 다릅니다. 아래 카드는 연구와 진료 안내에 나온 내용을 고민별로 묶은 것입니다.

고민별로 먼저 보는 것

• 1잔주름·거친 피부결·칙칙함이라면

  얕은 모드부터 검토합니다. 연구에서는 2회만으로도 개선이 보고되었습니다

  얕은 모드

• 2움푹 팬 여드름 흉터라면

  깊은 모드로 진피까지 들어갑니다. 붉은 흉터는 혈관 레이저를 먼저 쓰기도 합니다

  깊은 모드

• 3기미가 의심된다면

  분획 레이저 뒤 짙어질 수 있어, 기미가 섞였는지 먼저 진단합니다

  진단 먼저

• 4처짐이 주된 고민이라면

  이 레이저의 처짐 개선 점수는 낮아, 탄력 장비와의 조합을 따로 검토합니다

  리프팅 장비와 조합

표의 '블라인드 사진 평가'는, 어느 쪽이 치료 전이고 어느 쪽이 치료 후인지 모르는 평가자가 사진을 비교한 방식입니다. 평가자의 기대가 점수에 섞이지 않게 하려는 방법입니다.

붉은기가 두드러진 여드름 흉터는, 혈관 레이저로 붉은기를 먼저 다룬 뒤 이 레이저를 이어 쓴다고 밝힌 연구자도 있습니다.⁴ 흉터는 모양과 깊이에 따라 다른 치료가 먼저인 경우가 많습니다. 여드름 흉터가 주된 고민이라면 여드름 흉터 레이저 가이드도 함께 읽어 보시길 권합니다.

연구 근거는 어디까지인가요?

울트라클리어는 장비 이름을 밝힌 동료 심사 연구(다른 전문가의 검토를 거쳐 학술지에 실린 연구)가 있는 장비입니다. 다만 결과를 읽을 때는 연구의 규모와 설계를 함께 보아야 합니다.

표의 '피부 타입'은 햇빛에 얼마나 잘 타는지에 따라 피부를 나눈 것으로, 숫자가 클수록 피부색이 어둡고 색소가 잘 생기는 편입니다.

네 연구 모두 비교군(치료하지 않은 사람이나 다른 치료를 받은 사람) 없이 치료 전후만 비교했고, 참여자는 수십 명 이하입니다. 이 가운데 세 연구는 장비 회사가 연구비나 장비를 지원했거나, 연구자 가운데 회사의 자문위원이나 임원이 있었습니다.¹²³

참여자는 대부분 피부 타입 I~III이었고 IV형은 몇 명뿐이었습니다. 한국인에게 흔한 III~IV형 피부에서의 자료는 아직 적습니다. 그래서 이 숫자들은 '이 장비가 이런 변화를 낼 수 있다'는 근거로 읽어야 합니다. 한 사람의 결과를 미리 알려 주는 값으로 읽지 않는 것이 맞습니다.

색소가 잘 생기는 피부라면 무엇을 조심하나요?

아시아인 피부의 분획 레이저 치료를 정리한 리뷰는, 가장 흔한 문제로 두 가지를 꼽습니다. 염증 뒤 색소침착(염증이 지나간 자리가 갈색으로 짙어지는 것)과 기미의 반동 악화(치료 뒤 기미가 오히려 짙어지는 것)입니다. 그리고 밀도를 낮추는 대신 횟수를 늘리고 치료 간격을 넓히는 방식이, 효과를 크게 해치지 않으면서 색소침착 위험을 낮춘다고 정리합니다.⁵

밀도를 낮추고 횟수를 늘리면

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1. 1한 번에 촘촘히아시아인 피부에서 흔한 문제: 염증 뒤 색소침착 · 기미 반동 악화
2. 2밀도 낮게 · 여러 번한 번에 내는 기둥을 줄이고 횟수를 늘리며 간격을 넓힘
3. 3합쳐 보면효과를 크게 해치지 않으면서 색소침착 위험을 낮춘다고 정리

울트라클리어 연구에서도 일시적 색소침착이 2명 있었습니다. 한 명은 햇빛 노출과 연고 알레르기 뒤에, 다른 한 명은 치료 전에 알아보지 못한 기미가 IV형 피부에서 짙어진 경우였습니다. 두 경우 모두 시간이 지나며 가라앉았습니다.¹ 시술 전에 기미가 섞여 있는지 가려 보고, 시술 뒤에는 자외선을 철저히 피해야 하는 이유입니다.

입술 물집(헤르페스)이 자주 생기는 분은 미리 알려 주셔야 합니다. 박피 뒤 재발할 수 있어, 연구에서도 예방약을 함께 썼습니다.¹

시술 과정과 회복은 어떤가요?

보니따의원에서는 울트라클리어를 마취 연고를 바른 뒤 비수술 시술로 진행합니다. 당일 귀가하시며, 실밥은 없습니다. 회복 기간과 내원 일정은 시술 범위와 개인의 상태에 따라 다릅니다.

느끼는 통증은 강도에 따라 차이가 큽니다. 마취 없이 얕은 모드만 한 연구에서는 10점 만점에 평균 1.9점이었고,³ 깊은 모드를 섞은 연구에서는 4~5점 정도였습니다.²¹

시술 뒤 회복 흐름

1. 시술 당일붉은기·화끈거림, 깊은 모드는 점 같은 출혈
2. 1~2일얕은 모드의 붉은기가 대개 가라앉음
3. 3~7일깊은 모드의 붉은기·부기·얇은 딱지가 회복
4. 2주 무렵피부 속 염증 반응이 가라앉는 시기
5. 3개월연구에서 결과를 평가한 시점

시술 뒤에는 다음과 같이 관리합니다.

• 외출할 때는 자외선 차단제를 꼼꼼히 바릅니다.
• 1주일 동안 자극적인 화장품과 스크럽을 피합니다.
• 보습제를 충분히 써서 피부를 촉촉하게 유지합니다.
• 뜨거운 목욕과 사우나를 피하고 미지근한 물로 세안합니다.

붉은기가 줄지 않고 오히려 심해지거나, 진물·고름이 생기거나, 입가에 물집이 잡히면 바로 병원에 알려 주세요.

보니따의원에서는 이렇게 봅니다

자주 묻는 질문

시술 뒤 바로 출근하거나 화장할 수 있나요?

강도에 따라 다릅니다. 연구에서 얕은 모드의 붉은기는 평균 하루 이틀 이어졌고, 깊은 모드는 3~5일 이어졌습니다. 얼굴 전체를 깊게 여러 번 지나간 경우에는 딱지까지 5~7일 정도 이어졌습니다.²¹ 사진 촬영이나 발표처럼 중요한 일정이 있으면 상담 때 미리 알려 주세요.

몇 번 받아야 하나요?

목적과 강도에 따라 다릅니다. 연구에서는 얕은 모드를 2~4회, 깊은 모드를 1~3회 시행했고, 간격은 4주에서 2개월 사이였습니다.²¹³ 보니따의원은 한 번으로 마치기도 하고 간격을 두고 나누어 진행하기도 하며, 권장 횟수와 주기를 미리 안내합니다.

기미가 있어도 받을 수 있나요?

기미가 있다고 해서 모두 받을 수 없는 것은 아닙니다. 다만 아시아인 피부 리뷰는 분획 레이저 뒤 기미가 짙어지는 반동을 주요 부작용으로 꼽고, 기미에는 일부 경우에만 비박피성 장비를 조심스럽게 쓰는 정도로 정리합니다.⁵ 그래서 기미가 섞여 있는지 먼저 가려 보고, 이 레이저를 쓸지와 강도를 진찰 뒤 정합니다.

CO2 프락셀 같은 다른 박피 레이저와 무엇이 다른가요?

같은 박피성 분획 레이저 계열이고, 차이는 파장과 열이 퍼지는 범위에 있습니다. CO2 레이저는 열이 넓게 퍼져 주변 응고층(열에 익은 얇은 층)이 두껍고, 2,940nm 어븀야그 레이저는 물에 훨씬 잘 흡수되어 열 손상이 적습니다. 2,910nm인 울트라클리어는 물에 강하게 흡수되면서, 설정에 따라 응고 정도를 조절할 수 있습니다.¹

연구자들은 기존 분획 박피 레이저보다 통증과 회복 기간이 덜하다고 보고했지만,¹ 같은 사람에게 두 장비를 나란히 비교한 연구는 찾기 어렵습니다. 어느 장비든 깊이와 밀도, 간격에 따라 회복과 색소침착 위험이 달라집니다.⁵

많이 아픈가요?

얕은 모드는 마취 없이도 10점 만점에 평균 1.9점 정도로 보고되었고,³ 깊은 모드를 섞으면 4~5점 정도였습니다.¹² 보니따의원은 마취 연고를 바르고 진행합니다.

상담 전에 챙겨 두면 좋은 것

• 가장 바꾸고 싶은 것(잔주름·피부결·색소·여드름 흉터·처짐)과 그 순서
• 기미 진단을 받은 적이 있는지, 레이저 뒤 색소가 짙어진 적이 있는지
• 최근에 받은 레이저·필러·보톡스 같은 시술과 날짜, 쓰고 있는 레티노이드(바르는 약, 먹는 이소트레티노인)
• 입술 물집이 자주 생기는지, 상처가 붓고 두꺼워지는 켈로이드 체질인지
• 붉은기가 남아도 괜찮은 기간과 피해야 할 일정

진료 과정은 울트라클리어 진료 안내에서 볼 수 있습니다. 탄력과 윤곽이 주된 고민이라면 메디오스타 진료 안내와 메디오스타 가이드를, 진피 재생과 색소를 함께 보는 피코 레이저는 스콜피오 가이드를, 피부 속을 데워 탄력을 보는 레이저 장비는 이래비티 가이드를 참고하세요.